Kaip pasisakyti už save kaip nėščią juodaodę moterį
Getty Images
Juodaodės moterys Jungtinėse Valstijose yra tris ar penkis kartus didesnė tikimybė mirti nuo nėštumo ar pogimdyminių problemų nei baltos moterys – tai motinų mirtingumo krizė, kurios negalima ignoruoti. Į Glamour' s Juodosios motinos sveikatos serija , dalijamės šiomis istorijomis ir sprendimais.
LaTasha Perkins turėjo pasisakyti už save ankstyvoje nėštumo stadijoje. Perkins, šeimos medicinos gydytoja MedStar Džordžtauno universitetinėje ligoninėje Vašingtone, buvo 37 metų, kai susilaukė pirmagimio, o dėl savo amžiaus jai buvo sunku. padidėjusi rizika dėl komplikacijų. Ankstyvoje akušerės paskyroje ji sako, kad gydytojas vis trūkdavo dalykų, pavyzdžiui, jos amžiaus. Kadangi ji pati buvo gydytoja, ji žinojo, kad jo pateiktos informacijos apie įspėjamuosius ženklus ir galimą riziką nepakanka.
Perkins pakeitė paslaugų teikėją ir susirado afroamerikietį gydytoją, su kuriuo jautėsi saugi. Ji patyrė sunkų nėštumą – po priešlaikinio gimdymo jai dviem mėnesiams buvo nustatytas lovos režimas. Jai išsivystė gestacinis diabetas. Jos dukra pasidarė briauna, o saugiam gimdymui prireikė cezario pjūvio.
Jos patirtis rodo, kad juodaodės moterys dažnai turi pasisakyti už save, kad gautų tinkamą priežiūrą, nesvarbu, kokios jos yra išsilavinusios ar informuotos. Juodos moterys yra tris ar keturis kartus didesnė tikimybė mirti nuo nėštumo ar gimdymo nei baltaodžiai dėl daugybės sudėtingų priežasčių, įskaitant nepakankamą sveikatos priežiūrą, numanomas šališkumas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, ir trūksta išsamių duomenų apie tai, kaip ir kodėl miršta mamos. CDC duomenimis, apie 60 % motinų mirčių galima išvengti.
Juodaodžių šeimos nusipelno saugių, palaikomų ir džiaugsmingų gimimų. Sakoma, kad bendruomenės nariai neturėtų tekti naršyti sistemoje Raeganas McDonaldas-Mosley , M.D., MPH, sertifikuota akušerė ir generalinė direktorė Galia apsispręsti . Tačiau kol sistema nebus sukurta teikti aukštos kokybės priežiūrą, nesvarbu, kas esate, iš kur esate ar koks yra jūsų draudimo statusas, turime laikyti sveikatos priežiūros sistemą atsakinga ir suteikti žmonėms įrankių, kad jie jaustųsi taip. gali būti iniciatyvūs ir pasisakyti už save.
Štai aštuoni dalykai, kuriuos galite padaryti.
Planuokite tiek, kiek galite.
Daugelis tyrimų apie motinų mirtingumą, ypač tarp juodaodžių moterų ir žmonių, galinčių daugintis, rodo, kad daugumos motinų mirčių galima išvengti, sako McDonald-Mosley.
Iššūkis yra tas, kad juodaodėms moterims dažnai sunku rasti aukštos kokybės priežiūrą, sako ji, ypač motinos sveikatos dykumose, tokiose kaip pietinės kaimo vietovės. McDonald-Mosley sako, kad labai svarbu apgalvoti savo priežiūros planą, jei kas nors nutiks ne taip, ypač po gimdymo, ir tai, kaip jūs pateksite į vietą, kur jums reikia aukštos kokybės priežiūros.
Surinkite tvirtą asmeninės ir šeimos sveikatos istoriją.
Jei galite įsigyti įrašų iš kitų įstaigų, kuriose buvote gydomi, tai puiki informacija gydytojui, sako Kecia Gaither , M.D., akušerė Niujorke. Be to, turėkite savo vaistų sąrašą, dozes ir vartojimo laiką.
Lapkričio 11 d., Zodiakas
Su savo medicininiais įrašais galite sukurti fizinį segtuvą arba virtualią duomenų dėžutę – tokią paprastą kaip „Google“ diską ar el. pašto aplanką. Išsaugokite informaciją apie alergijas vaistams, bet kokias ankstesnes hospitalizacijas ar operacijas ir kuo daugiau informacijos apie esamas sveikatos ligas, pvz., diabetą, aukštą kraujospūdį ar psichinės sveikatos būklę.
Taip pat norite sužinoti savo ginekologinę šeimos istoriją, sako Perkinsas. Pasikalbėkite su mama apie tai, koks buvo jos nėštumas. Ar jūsų šeimoje yra kas nors, sirgęs kiaušidžių vėžiu, miomomis ar daugybiniais persileidimais? Visa tai gali būti šeimoje ir gali būti svarbi jūsų priežiūrai.
Ištirkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Tai žmogus, su kuriuo praleisite daug nėštumo, ir jūs turite juo pasitikėti, sako Crystal Hawkins , R.N., gimdymo slaugytoja ir gimimo teisių aktyvistė Filadelfijoje. „Google“ juos, peržiūrėkite ankstesnius pacientų atsiliepimus, pažiūrėkite, ar jie yra socialinėje žiniasklaidoje, ir paklauskite apie juos savo bendruomenės grupių.
Heather Lyons, Ph.D., licencijuota psichologė ir savininkė Baltimorės terapijos grupė , sako, kad labai svarbu pasirinkti gydytoją, su kuriuo jaustumėtės patogiai. Ji sako, kad tai gali reikšti, kad juodaodžiai draugai ir profesionalai siunčia iš lūpų į lūpas, taip pat reikia planuoti pradinį susitikimą su keliais skirtingais gydytojais. Susitikdami su kiekvienu gydytoju, įsigilinkite į fizinę aplinką, kad nustatytumėte, ar matote save pavaizduotą nuotraukose biure, darbuotojai ir gydytojai.
Pirmąjį susitikimą traktuokite kaip pokalbį.
Jie gauna atlyginimą už tai, kad rūpintųsi jumis – galite drąsiai vertinti pirmąjį apsilankymą kaip interviu, sako McDonald-Mosley. Paklauskite jų apie jų mokymą, apie planuotų C skyrių ar gimdymų namuose filosofiją, kaip jie dalyvauja sprendimų priėmime su pacientais, kaip jiems atrodo informuotas sutikimas ir kaip jie užtikrina, kad jie ir jų darbuotojai būtų išmokyti atpažinti ir susidoroti su rasine problema. šališkumas.
Jei nejaučiate, kad negaunate norimų atsakymų, jų nesuprantate arba asmuo yra nekantrus ar nenori atsakyti į jūsų klausimus, tai yra raudona vėliavėlė ir turėtumėte nedvejodami išbandyti kitą. teikėjas, sako McDonald-Mosley.
Sužinokite kuo daugiau apie nėštumą.
Žinodami daugiau apie tai, kas yra normalu ir kas yra įspėjamasis ženklas, galite geriau pasisakyti už save, kai jaučiatės ne taip. Perkins rekomenduoja juodaodžiams tėvams ištirti preeklampsija ir priešlaikinis gimdymas , dvi sąlygos, kurios neproporcingai paveikia juodaodes moteris. Kai esi įgalintas, esi išsilavinęs ir jautiesi lygesnis su gydytoju, sako ji. Jaučiatės patogiau užduodami klausimus.
Kai kurie klausimai, kuriuos Perkinsas sako užduoti pas gydytojus: ko turėčiau tikėtis nuo dabar iki kito susitikimo? Kalbant apie mano sveikatą? Mano vaiko sveikata? Ką reikia padaryti, kad pasiruoščiau pristatymui?
Užsirašykite ir stebėkite.
Laikykite popieriaus pėdsaką. Visos moterys turėtų saugoti chirurgijos įrašus, naujausius metinius laboratorijos rezultatus, nenormalių laboratorinių rezultatų istoriją ir prenatalinės priežiūros bei gimdymo įrašus. Temeka Zore , M.D., sertifikuota akušerė San Franciske.
Prieš kiekvieną apsilankymą pas gydytoją Zore rekomenduoja užsirašyti visus norimus klausimus. O apsilankymų metu, jei nesuprantate, kodėl kažkas yra rekomenduojama, nebijokite paklausti, priduria McDonald-Mosley. Taip pat galite užsirašyti, kaip praėjo kiekvienas apsilankymas, kilusius klausimus ir tolesnius dalykus.
Kalbėkite, jei kažkas ne taip.
Esame išmokyti, kad gydytojai ir medicinos paslaugų teikėjai yra ekspertai, todėl neatsižvelgiame į juos, sako dr. McDonald-Mosley. Tačiau neturėtumėte tylėti, kai kalbama apie jūsų sveikatos priežiūrą. Jei kas nors mano, kad su juo nesiklauso arba su juo elgiamasi neteisingai, jis turi jaustis patogiai kalbėdamas.
Kadangi tai lengviau pasakyti nei padaryti, McDonald-Mosley rekomenduoja Juodosios koalicijos už saugią motinystę mokymai ACTT . Prielaida yra „Klauskite klausimų, gaukite savo erdvę, pasitikėk savo kūnu ir papasakokite savo istoriją“, – sako ji, ir tai moko žmones vartoti tinkamą kalbą, jei jaučiate, kad negaunate to, ko norite.
Jei jaučiatės nesaugus ar neišgirstas, McDonald-Mosley rekomenduoja tai pasakyti, paprašant vyriausiosios slaugytojos, vyriausiojo gydytojo arba pacientų saugos ar kokybiškos priežiūros skyriaus vadovo.
Paprašykite antros nuomonės.
Jei jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja gydymo kursą, su kuriuo nesutinkate arba nesuprantate, ir tai nėra kritinė situacija ir jūs turite galimybių, aš gaučiau antrą nuomonę, sako McDonald-Mosley. Tai gali būti kito gydytojo praktikoje ar kitur. Jiems tai gali nepatikti, bet tol, kol būsite pagarbūs, žmonės į tai reaguos. Susikoncentruokite ir pasakykite kažką panašaus į: „Noriu įsitikinti, kad gaunu tokią priežiūrą, kuri man šiuo metu yra prasminga. Aš tavimi pasitikiu, bet tik noriu šiek tiek daugiau informacijos apie tai.
Jei jaučiate spaudimą priimti sprendimą dėl gydymo arba visiškai nesuprantate, su kuo gydytojas prašo jūsų sutikti, paklauskite, ar yra alternatyvus gydymo kursas ir kokia yra šio gydymo kurso rizika.
Kai situacija yra šiek tiek skubesnė, dalis diskusijos turi būti tokia: „Kaip greitai man reikia priimti šį sprendimą? Kiek tai skubu? Kokia yra rizika man pačiam ir kokia yra nėštumo rizika, jei man reikia skirti valandą šiam apmąstymui?'' – sako daktaras McDonald-Mosley.
Žinokite, kad galite pakeisti gydytoją.
Hawkinsas sako, kad nėra taisyklės, pagal kurią kiekvienas gimdantis žmogus turi likti prižiūrimas globėjo, su kuriuo jis nesijaučia saugus. Jei paslaugų teikėjas rekomenduoja ką nors, kas verčia jaustis išsigandęs ar nesaugus, gaukite antrą nuomonę. Jūs nesate užsiėmęs sutartimi ir galite laisvai palikti paslaugų teikėją bet kuriuo nėštumo metu.
Perkinsas teigia, kad visiškai pagrįsta nustoti lankytis pas paslaugų teikėją, jei dėl kokios nors priežasties jaučiatės netikri ar nepatogiai – nesvarbu, ar tai būtų medicininė, ar tik su energija ar nuotaika.
Paruoškite savo pristatymo partnerį.
McDonald-Mosley sako, kad jei kenčiate skausmą, išgyvenate sunkią situaciją ar gimdote, gali būti sunku pasisakyti už save. Štai kodėl daugelis žmonių nusprendžia samdyti doulą – gimdymo darbuotoją, kuri gali jus užtarti gimdymo kambaryje. Tačiau jei tai neįeina į jūsų biudžetą arba su savimi galite turėti tik vieną asmenį dėl COVID-19 apribojimų, labai svarbu turėti kas nors Jei įmanoma, šalia jūsų, kad padėtų jums padėti, nesvarbu, ar tai būtų apmokyta dūla, sesuo ar teta, ar partneris, sako McDonald-Mosley.
Labai svarbu mokyti save ir savo gimimo partnerį. Ištirkite tokius dalykus kaip indukciniai protokolai, epidūras ir gimdymas po cezario pjūvio, kad sužinotumėte, kokius klausimus užduoti ir kokios gali būti alternatyvios galimybės. Įsitikinkite, kad jūsų partneris žino apie viską, kas jums tikrai svarbu, pavyzdžiui, apie kontaktą su kūdikiu iškart po gimimo. Kol jūs aktyviai gimdote, jūsų gimimo partneris gali padėti jums padėti.
Taip pat rekomenduoju naudotis slaugytojomis, priduria McDonald-Mosley. Dalis jų vaidmens, ypač teikiant stacionarinę priežiūrą, yra ginti savo pacientus.
Būkite budrūs pogimdyminiu laikotarpiu.
Įprastos komplikacijos po gimdymo yra kraujavimas, kraujo krešuliai ir hipertenzija. Žmonės turi atkreipti dėmesį į tokius dalykus kaip stiprus galvos skausmas, kojų skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ir, žinoma, stiprus kraujavimas, sako McDonald-Mosley. Visa tai yra didžiuliai įspėjamieji ženklai.
Sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, laikotarpis po gimdymo yra labai rizikingas laikotarpis, sako Jennifer Haythe , M.D., kardiologė ir Moterų širdies ir kraujagyslių sveikatos centro direktorė Kolumbijos universitete Niujorke. Kartais žmonės tai pamiršta. Po gimdymo atkreipkite dėmesį į krūtinės spaudimą, širdies plakimą, dusulį ir patinimą.
Taip pat labai svarbu stebėti savo psichinę sveikatą. Perkins patyrė pogimdyminę depresiją praėjus keturiems mėnesiams po dukters gimimo, todėl ji rekomenduoja visiems jūsų šeimos nariams atkreipti dėmesį į galimus simptomus. Išmokykite savo komandą, partnerį, mamą, auklę – tai, kas jums padeda su kūdikiu, sako ji. Pogimdyminės depresijos požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra nuovargis, prasta nuotaika, verksmas, mažas apetitas, labiau nei įprastai dirglumas ir menkas susidomėjimas kūdikiu arba jo visai nerodomas.
Jei grįšite į ligoninę su pogimdyminėmis komplikacijomis, atsineškite ką nors, kas galėtų padėti už jus.
Prižiūrėkite savo sveikatos priežiūrą kaip komandinį darbą – tavo kompetencija yra labai svarbi.
Atminkite, kad gydytojas į diskusiją ateina turėdamas medicininių žinių, sako Perkinsas, o jūs į diskusiją atsižvelgiate į jūsų kūno savijautą kartu su savo tyrimu, kad kartu kaip komanda galėtumėte priimti visapusiškai pagrįstą sprendimą.
Advokatas.
Verta pakartoti, kad gimdančių žmonių pareiga neturėtų tekti kovoti už teisę į gimimą, kuris būtų džiaugsmingas, o ne pavojingas gyvybei – turime sutvarkyti sistemą. McDonald-Mosley teigia, kad pasisako už sistemos keitimą ir mūsų sveikatos sistemų atskaitomybę už tai, kaip joms mokama, kas joms vadovauja ir ar jie tai teikia prioritetą.
The Nacionalinis Birth Equity Collaborative ir Black Mamas Matter aljansas yra puikios vietos pradėti.
Nina Bahadur yra sveikatos ir kultūros rašytoja Niujorke.
Dalykitės Su Savo Draugais:
